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微立异时期——十二指肠穿孔手术可以或许如许做

时候: 2020年04月07日 点击次数: 1882


  3月17日,通俗内科接诊了一名52岁男性患者,以“突发上腹部痛苦悲伤5小时。”为主诉急诊出院,查体: 腹肌严重,右上腹及剑突下压痛、反跳痛。肠鸣音削弱。腹部CT提醒: 腹腔少许积气积液,斟酌消化道穿孔可以或许;既往有胃病病史。出院后完美查抄,主动术前筹办,王培民副主任医师主刀,急诊在全麻下为病人实行了腹腔镜下十二指肠穿孔修补术。
  十二指肠球部溃疡急性穿孔的诊断并不坚苦,可行激进医治、纯真穿孔修补术和根治性胃大部切除术等。对非空肚穿孔,穿孔时候较长(≥12h),腹腔净化较重,穿孔较大或年青患者,溃疡有可以或许治愈或病情较重,不本事受胃大部切除,接纳腹腔镜下十二指肠穿孔修补术。该术式具备创伤小、规复快,住院时候短,并发症少等长处,是一种宁静有用的医治方式。把握顺应证、完整的腹腔清算、频频冲刷,得当的引流和术后抗菌、抑酸药物的利用和养分撑持等医治,是防备和下降并发症的有用手腕。
  总之,腹腔镜十二指肠穿孔修补术有必然的利用规模,把握其顺应证,阐扬腹腔镜在急腹症探查中的上风,一旦操纵坚苦,实时直达开腹,完整可以或许到达预期的结果。今朝该患者术后规复顺遂,已病愈出院。
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